هر آنچه باید درباره بیماری رینود بدانید.

در واقع فرد مبتلا به بیماری رینود با کاهش دما در اندام های انتهایی ، به عنوان مثال انگشتان دست ، احساس درد می کند.

رگ های خونی باریک شده و تقریباً کاملاً خاموش می شوند.

همواره انگشتان یا انگشتان پا از سفید به آبی تبدیل می شوند و پس از بازگشت خون ، قرمز می شوند.

بیماری رینود که به سندرم رینود یا پدیده رینود نیز معروف است ، 5 تا 10 درصد آمریکایی ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، اما از هر 10 نفر فقط 1 نفر به دنبال درمان است.

در حالت کلی ، تخمین زده می شود که زنان 9 برابر بیشتر از مردان مبتلا می شوند.

 

 

اطلاعات جامع و کاربردی درمورد بیماری رینود

در این مبحث نیز چندین توصیه و نکته اساسی در مورد بیماری رینود آورده شده است.

بیماری رینود به دلیل واکنش بیش از حد رگ های خونی در برابر سرما است.

در واقع این بیماری 5 الی 10 درصد آمریکایی ها را تحت تأثیر قرار می دهد.

موریس رینود اولین بار این بیماری را در سال 1862 توصیف کرد.

همواره زنان و افرادی که در آب و هوای سردتر زندگی می کنند بیشتر تحت تأثیر این بیماری قرار می گیرند.

در نتیجه کاپیلاروسکوپی می تواند به تشخیص بیماری رینود نیز کمک کند.

علل بیماری رینود

 

درمان بیماری رینود

در حقیقت افراد مبتلا به بیماری رینود باید مراقب باشند که قبل از خروج از خانه در یک روز سرد خود را بپوشانند.

زیرا هیچ درمانی برای بیماری رینود وجود ندارد ، اما روش هایی برای مدیریت علائم وجود دارد.

همواره برای انواع خفیف بیماری رینود ، پوشاندن پوست در معرض قبل از خروج از خانه می تواند کمک کند.

در صورت بروز حمله ، خیساندن قسمت های آسیب دیده در آب گرم می تواند علائم را کاهش داده و از وخیم تر شدن آنها جلوگیری کند.

اگر استرس عاملی باشد ، یادگیری مدیریت استرس می تواند کمک کند.

برای موارد متوسط ​​تا شدید ، ممکن است دارو لازم باشد.

مسدود کننده های آلفا 1 می توانند اثر نوراپی نفرین را که رگ های خونی را منقبض می کند ، مقابله کنند.

به عنوان مثال می توان به دوکسازوسین و پرازوسین اشاره کرد.

مسدود کننده های کانال کلسیم دی هیدروپیریدین رگ های خونی کوچکتر دست و پا را شل می کنند.

به عنوان مثال می توان به آملودیپین ، نیفدیپین و فلودیپین اشاره کرد.

در واقع به نظر می رسد پماد موضعی نیتروگلیسیرین که در ناحیه آسیب دیده استفاده می شود با بهبود جریان خون و برون ده قلب و کاهش فشار خون علائم را تسکین می دهد .

سایر گشادکننده های عروق رگها را گشاد کرده و علائم را کاهش می دهد.

به عنوان مثال می توان به لوزارتان ، سیلدنافیل (ویاگرا) ، فلوکستین (پروزاک) و پروستاگلاندین اشاره کرد.

همچنین در موارد بسیار شدید ، توصیه ها و اقدامات تهاجمی تر یک گزینه است:

  • جراحی اعصاب: سمپاتکتومی

انقباض عروقی که باعث ایجاد رینود می شود توسط اعصاب دلسوز در مناطق آسیب دیده کنترل می شود. یک جراح می تواند برش های کوچکی ایجاد کند و اعصاب را از رگ های خونی دور کند و از این طریق دفعات یا شدت حملات را کاهش دهد. این همیشه موفقیت آمیز نیست.

 

  • تزریقات شیمیایی

تزریق مواد شیمیایی خاص که از انقباض عروق رشته های عصبی سمپاتیک جلوگیری می کند می تواند موثر باشد. داروهای بی حسی موضعی یا آنابوتولینومتوکسین نوع A یا بوتاکس برای برخی از افراد به خوبی جواب می دهد. با این حال ، اثر از بین می رود و درمان نیاز به تکرار دارد.

 

  • زندگی با رینود

افرادی که مستعد ابتلا به رینود هستند می توانند برای جلوگیری از برخی عوامل محرک اقدامات انجام دهند.

موسسه ملی قلب ، ریه و خون (NHLBI) پیشنهاد می کند :

  • ترک سیگار
  • محدود کردن مصرف کافئین و الکل
  • بسته شدن و گرم نگه داشتن خانه در هنگام سرد بودن دما
  • تا آنجا که ممکن است ، جلوگیری از استرس عاطفی
  • ورزش برای ترویج سبک زندگی سالم و کاهش استرس
  • اجتناب از داروها و موادی که علائم را تحریک می کنند

آنها همچنین پیگیری با پزشک را پیشنهاد می کنند ، به خصوص اگر زخم هایی در اندام های انتهایی ایجاد شود.

دریافت کمک پزشکی ممکن است از بدتر شدن علائم و عوارض جدی نیز جلوگیری کند.

 انواع بیماری رینود

علل و دلایل بیماری رینود

اینکه دقیقاً چه چیزی باعث رینود می شود همچنان نامشخص است ، اما پیش فعالی سیستم عصبی سمپاتیک باعث تنگی شدید رگ های خونی می شود که به انقباض عروقی معروف است.

این می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که فرد وارد مکانی سرد شود ، در فریزر را باز کند یا دستان خود را در آب سرد قرار دهد.

برخی از افراد حتی در صورت عدم کاهش دما ، دچار استرس می شوند.

در افراد سالم ، سیستم گردش خون در اندام های انتهایی مانند انگشتان دست و پا ، برای حفظ گرما در شرایط سرما واکنش نشان می دهد.

همواره شریان های کوچک اکسیژن رسانی به پوست را باریک می کنند تا میزان گرمای از دست رفته در سطح پوست را به حداقل برسانند.

در افراد مبتلا به بیماری رینود ، این محدود شدن بیش از حد است.

در حقیقت این همان چیزی است که باعث می شود رگ های خونی تقریباً خاموش شوند.

 

بیماری رینود

 

انواع بیماری رینود

بیماری رینود دو نوع است: اولیه و ثانویه.

بیماری رینود اولیه یا بیماری رینود شیوع بیشتری دارد و افرادی را که بیماری پزشکی ثانویه ندارند تحت تأثیر قرار می دهد.

راینود ثانویه یا پدیده یا سندرم رینود ، از یک مسئله پزشکی زمینه ای ناشی می شود.

کمتر شایع است و بیشتر جدی است.

 

علل رینود ثانویه

علل رینود ثانویه عبارتند از:

  • بیماری های شریان ها : آترواسکلروز ، تجمع پلاک در رگ های خونی یا سندرم بوگرگر ، اختلالی که در آن رگ های خونی دست و پا ملتهب می شوند ، می توانند علائم رینود را ایجاد کنند. فشار خون اولیه ریوی نیز با این بیماری ارتباط دارد.
  • بیماری های بافت همبند : بیشتر افراد مبتلا به اسکلرودرمی ، بیماری منتهی به سخت شدن پوست ، به بیماری رینود مبتلا هستند. این علائم معمولاً به لوپوس ، آرتریت روماتوئید و سندرم شوگرن ، یک بیماری خود ایمنی غدد مبتلا مرتبط هستند.
  • تکرار یا لرزش : افرادی که سرگرمی یا شغل آنها به حرکات تکراری مانند تایپ کردن یا نواختن گیتار یا پیانو نیاز دارد ، در معرض خطر علائم رینود قرار دارند. کسانی که مشاغل آنها شامل استفاده از ابزارهای ارتعاشی ، مانند یک چکش است ، نیز در معرض خطر هستند.
  • سندرم تونل کارپ : این وضعیت باعث فشار بر اعصاب مسافر به دست می شود و حساسیت را نسبت به علائم رینود افزایش می دهد.
  • داروها : داروهایی که می توانند باعث القای رینود شوند شامل بتا بلاکرها ، داروهای میگرن حاوی ارگوتامین یا سوماتریپتان ، داروهای ADHD ، برخی داروهای شیمی درمانی و برخی از داروهای بدون نسخه سرماخوردگی است.
  • قرار گرفتن در معرض برخی مواد : سیگار کشیدن رگهای خونی را باریک می کند و علت احتمالی رینود است. سایر مواد شیمیایی مانند وینیل کلراید نیز ممکن است در این امر نقش داشته باشد.
  • آسیب ها : رینود می تواند پس از آسیب هایی مانند یخ زدگی ، شکستگی مچ دست یا جراحی موضعی شروع شود.

تمایلات رینود بیشتر از مردان بر زنان تأثیر می گذارد.

رینود اولیه به طور معمول بین سنین 15 سال و 25 سال و رینود ثانویه بین 35 تا 40 سال شروع می شود.

به نظر می رسد این وضعیت در خانواده ها وجود دارد.

فردی که از بستگان درجه یک مبتلا به رینود باشد ، احتمال بیشتری دارد که به آن مبتلا شود.

 عوارض بیماری رینود


بیشتر بخوانید : هر آنچه باید در مورد بیماری تالاسمی بدانید.


 

مسیرهای احتمالی بیماری رینود

مسیرهای دقیق بیماری رینود مشخص نیست ، اما احتمالاً از ترکیبی از عوامل ناشی می شود و ترکیب عوامل احتمالاً بین افراد متفاوت است.

 

واسطه های عروقی

اکسید نیتریک یک گشاد کننده عروق قوی است. این شده است پیدا شده است در افراد مبتلا به پدیده رینود اما کمتر در افراد با بیماری اولیه رینود.

اندوتلین -1 یک منقبض کننده عروق قوی است.

افراد مبتلا به پدیده رینود اولیه شده اند پیدا شده به سطح بالایی از این پروتئین.

سروتونین ، یک انتقال دهنده عصبی ، با غلظت زیاد در افراد مبتلا به رینود یافت شده است

 

هشدارها و احتمالات دیگر

فعال شدن پلاکت به نظر می رسد بالاتر در افراد مبتلا به پدیده رینود.

پلاکت ها اجزای موجود در خون هستند که برای جلوگیری از خونریزی بهم می پیوندند.

در واقع فیبرینولیز یک واکنش طبیعی است که برای کاهش لخته شدن در بدن اتفاق می افتد.

برخی از بررسی ها و مطالعات سطح پایین فیبرینولیز را با رینود مرتبط دانسته اند.

استرس اکسیداتیو در اثر افزایش رادیکال های آزاد ایجاد می شود و ممکن است در رینود نقش بسزایی داشته باشد.

 درمان بیماری رینود

 

علائم بیماری رینود

بیماری رینود باعث واکنش بیش از حد رگهای خونی دست یا پا در برابر سرما و بی حسی و درد می شود.

بیماری رینود برخی از افراد را در معرض سرما قرار می دهد.

در حقیقت با کاهش دما ، رگ های خونی در انگشتان دست و پا منقبض می شوند.

این انقباض باعث هیپوکسی یا کمبود اکسیژن در بافت های آسیب دیده می شود.

انگشتان و انگشتان دست در اثر لمس سرد و احتمالاً بی حس می شوند.

غالباً ، ناحیه آسیب دیده سفید می شود و بعداً آبی می شود.

پس از گرم شدن ناحیه و بازگشت جریان خون ، احساس سوزن سوزن شدن ممکن است با برافروختگی قرمز و احتمالاً تورم همراه باشد.

همچنین ممکن است یک احساس دردناک و ضربان دار وجود داشته باشد.

انگشتان پا و انگشتان بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند ، اما رینود می تواند روی بینی ، لب ها و گوش ها تأثیر بگذارد.

همچنین برخی از خانم ها ممکن است پدیده رینود در نوک پستانها را تجربه کنند ، به خصوص در دوران شیردهی.

این باعث ضربان شدید می شود ، مانند آنچه در عفونت قارچی Candida albicans (C. albicans) تجربه شده است ، که می تواند منجر به تشخیص نادرست شود.

یک اپیزود به طور معمول حدود 15 دقیقه طول می کشد ، از جمله مدت زمان نرمال شدن بدن است.

 

 

تشخیص بیماری رینود

پزشک درباره علائم ، رژیم غذایی ، عادت ها و سرگرمی ها از بیمار س questionsال می کند.

بیمار باید آماده باشد تا توضیح دهد که چه زمانی علائم اولین بار ظاهر شد ، و چه دفعاتی آنها را نشان می دهد و به نظر می رسد چه عواملی باعث ایجاد آنها شده است.

ممکن است یادداشت برداری از این اطلاعات کمک کند.

برای تمایز بین رینود ثانویه و اولیه ، پزشک ممکن است کپیلاراسکوپی انجام دهد.

این شامل مشاهده پوست در قاعده ناخن و بازرسی از آن در زیر میکروسکوپ برای ارزیابی وجود مویرگ های ناقص یا بزرگ شده است.

ممکن است آزمایش خون برای جستجوی آنتی بادی های ضد هسته ای یا اندازه گیری میزان رسوب گلبول های قرمز انجام شود ، که ممکن است مشکلات خود ایمنی یا سایر مراحل التهابی را نشان دهد.

 تشخیص بیماری رینود

 

عوارض بیماری رینود

در اصل رینود به طور معمول تهدید کننده زندگی نیست ، اما ممکن است عوارضی رخ دهد.

Chilblains زمانی اتفاق می افتد که مشکلی در گردش خون وجود داشته باشد و رینود یکی از دلایل احتمالی آن است.

پوست دچار خارش ، قرمز و ورم می شود و ممکن است احساس گرما ، سوزش و لطافت کند .

Chilblains معمولاً طی 1 الی 2 هفته برطرف می شود ، اما ممکن است دوباره برگردد.

گرم نگه داشتن اندام می تواند به پیشگیری از آنها کمک کند.

اگر دست ها و پاها سرد شد ، آنها را به آرامی گرم کنید ، زیرا گرمای زیاد باعث آسیب بیشتر می شود.

اگر علائم بدتر شده و خون رسانی برای مدت طولانی به طور قابل توجهی کاهش یابد ، انگشتان دست و پا می توانند تغییر شکل دهند.

اگر اکسیژن به طور کامل از ناحیه قطع شود ، زخم های پوستی و بافت گانگرن ممکن است ایجاد شود.

بنابراین درمان هر دو این عوارض دشوار است.

در نهایت ممکن است به قطع عضو نیاز داشته باشند.

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *