درباره پانکراتیت (لوزالمعده) چه می دانید

پانکراتیت چیست؟

پانکراتیت (لوزالمعده) ،التهاب پاتولوژیک پانکراس است. پانکراس شما در پشت معده ، نزدیک روده کوچک قرار دارد. آنزیم هایی آزاد می کند که به شما در هضم غذا کمک می کنند و همچنین نحوه کنترل گلوکز در بدن را تنظیم می کند .

پانکراتیت می تواند به سرعت بیاید و برود ، یا ممکن است یک مشکل مزمن باشد. درمان این بیماری به حاد یا مزمن بودن آن بستگی خواهد داشت.

 

پانکراتیت

علائم پانکراتیت

بیشتر افرادی که پانکراتیت حاد یا مزمن دارند ، درد فوقانی ، میانی ویا چپ در ناحیه شکم را به عنوان علامت اصلی خود می دانند . افرادی که به پانکراتیت مزمن مبتلا هستند ممکن است در اسکن تصویربرداری تشخیصی التهاب از خودنشان دهند ، اما در غیر این صورت ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند.

علائم دیگر پانکراتیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • درد در قسمت بالاتنه و در ناحیه دور کمر
  • سوء هاضمه
  • حالت تهوع یا استفراغ
  • حساسیت شکمی
  • لاغری ناخواسته
  • نفخ با شکم متورم
  • سکسکه
  • تب

افرادی که مبتلا به پانکراتیت مزمن هستند نیز ممکن است دچار استئاتوره (steatorrhea ) شوند که آن مدفوع چربی است و بوی بد می دهد.

استئاتوره می تواند نشانه سوء جذب باشد. این بدان معنی است که شما تمام مواد مغذی ضروری خود را دریافت نمی کنید زیرا لوزالمعده آنزیم های گوارشی آنقدر ترشح نمی کند که غذای شما را تجزیه کند .

 

انواع پانکراتیت

پانکراتیت به طور کلی در نوع حاد یا مزمن وجود دارد . پانکراتیت نکروزان می تواند در موارد شدید پانکراتیت حاد ایجاد شود. درمان هر مورد از پانکراتیت به شدت علائم بستگی دارد .

– پانکراتیت حاد

یکی از دلایل اصلی پذیرش بیماران در بیمارستان برای مشکلات دستگاه گوارش ، پانکراتیت حاد است. براساس موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی (NIDDK) ، سالانه حدود 275000 آمریکایی به دلیل پانکراتیت حاد در بیمارستان بستری می شوند.

شروع پانکراتیت حاد اغلب ناگهانی است. التهاب معمولاً طی چند روز پس از شروع درمان برطرف می شود ، اما برخی از موارد ممکن است نیاز به اقامت در بیمارستان داشته باشند.

پانکراتیت حاد در بزرگسالان بسیار بیشتر از کودکان شایع است. سنگ کیسه صفرا  علت اصلی پانکراتیت حاد در بزرگسالان است. این بیماری همچنین می تواند به پانکراتیت مزمن تبدیل شود ، خصوصاً جزء افرادی هستید که سیگار می کشید یا به صورت مرتب الکل می نوشید .

– پانکراتیت مزمن

پانکراتیت مزمن التهابی در پانکراس است که به طور مداوم برمی گردد یا در مدت زمان طولانی اتفاق می افتد.

افراد مبتلا به پانکراتیت مزمن می توانند آسیب دائمی به لوزالمعده و سایر عوارض خود وارد کنند. بافت اسکار از این التهاب مداوم ایجاد می شود.

پانکراتیت می تواند به سلولهای تولید کننده انسولین آسیب برساند ، هورمونی که توسط لوزالمعده آزاد می شود و میزان قند خون را تنظیم می کند. این منجر به دیابت در حدود 45 درصد از افراد مبتلا به پانکراتیت مزمن می شود.

مصرف طولانی مدت الکل باعث ایجاد حدود 70 درصد موارد پانکراتیت مزمن در بزرگسالان می شود. بیماری های خود ایمن و ژنتیکی مانند فیبروز کیستیک نیز می تواند باعث پانکراتیت مزمن در برخی از افراد شود.

– پانکراتیت نکروزان کننده

موارد شدید پانکراتیت حاد می تواند به پانکراتیت نکروزان تبدیل شود ، که به مرگ سلول ها به دلیل بیماری اشاره دارد. التهاب ناشی از پانکراتیت می تواند باعث نشت آنزیم های گوارشی در لوزالمعده شود. این می تواند منجر به آسیب و مرگ بافت شود و منجر به پانکراتیت نکروزان شود. پزشک شما ممکن است سونوگرافی از شکم یا سی تی اسکن را برای تشخیص این بیماری تجویز کند.

اگر به پانکراتیت نکروزان کننده مبتلا هستید ، ممکن است پزشک نمونه ای از بافت مرده را برای اطمینان از آلوده نشدن نمونه برداری کند. اگر عفونت داشته باشید ، احتمالاً باید آنتی بیوتیک مصرف کنید و ممکن است لازم باشد بافت مرده برداشته شود.

عفونت بافت مرده خطر مرگ ناشی از پانکراتیت نکروزان را افزایش می دهد ، بنابراین بسیار مهم است که در اسرع وقت به درمان بپردازید .

 

پانکراتیت

علل ایجاد پانکراتیت

پانکراتیت حاد و مزمن ، دلایل مشابه بسیاری را دارند که عبارتند از :

  • سنگ صفرا
  • نوشیدن الکل زیاد
  • برخی از داروها
  • سرطان پانکراس
  • جراحی شکم
  • عفونت ها
  • فیبروز سیستیک
  • آسیب به شکم شما

مقادیر بالای کلسیم یا تری گلیسیرید (نوعی چربی) در خون نیز می تواند منجر به پانکراتیت مزمن شود.

سنگ صفرا شایعترین علت پانکراتیت حاد است. سنگهای صفراوی توده های کوچک و جامدی هستند که از صفرا تشکیل می شوند ، مایعی که به هضم غذا کمک می کند.

یک سنگ صفرا به اندازه کافی بزرگ می تواند در محل اتصال مجرای اصلی لوزالمعده و مجرای صفراوی مشترک گیر کند . این مجاری به داخل اثنی عشر ، قسمت اول روده کوچک خالی می شوند.

مجرای لوزالمعده آنزیم های گوارشی را از لوزالمعده حمل می کند. مجرای صفراوی مشترک صفرا یا سایر مواد را از کبد و کیسه صفرا حمل می کند. یک سنگ صفرا گیر کرده می تواند پشتیبان این مواد باشد و منجر به التهاب در مجرای صفراوی مشترک و پانکراس شود.

 

پانکراتیت

نحوه تشخیص پانکراتیت

برای تشخیص دقیق بیماری باید حتما به پزشک متخصص مراجعه کرده و با انجام آزمایشات مختلف بتواند بیماری شما را تشخیص دهد . پزشک شما احتمالاً از ترکیبی از آزمایشات خون و مطالعات تصویربرداری برای تشخیص استفاده خواهد کرد. اگر پانکراتیت حاد داشته باشید ، درد شدید شکمی خواهید داشت و آزمایش خون ممکن است افزایش قابل توجهی در سطح آنزیم های پانکراس را نشان دهد.

انواع مختلف سونوگرافی ، ام آر آی و سی تی اسکن می تواند آناتومی لوزالمعده ، علائم التهاب و اطلاعات مربوط به مجاری صفراوی و پانکراس را نشان دهد. همچنین با آزمایش چربی مدفوع می توان میزان چربی مدفوع را بالاتر از حد طبیعی دانست.

– تست عملکرد پانکراس

آزمایش عملکرد پانکراس ، که آزمایش تحریک ترشحات نیز نامیده می شود ، نشان می دهد که آیا پانکراس شما به طور طبیعی به ترشح پاسخ می دهد یا خیر. سکرتین ، هورمونی است که باعث می شود لوزالمعده شما مایعی آزاد کند که منجر به هضم غذا می شود .

در طول آزمایش ، پزشک لوله ای را از طریق بینی یا گلو به داخل روده کوچک شما فرو می برد. آنها ترشح را به داخل رگ شما تزریق می کنند و سپس نمونه هایی از مایع را از طریق لوله می گیرند.

پزشک شما برای کمک به تشخیص پانکراتیت یا سایر شرایط موثر بر لوزالمعده ، مایعات را به آزمایشگاه می فرستد.

 

پانکراتیت

نحوه درمان پانکراتیت

در اکثر افراد ، درمان پانکراتیت حاد یا مزمن اغلب شامل بستری شدن در بیمارستان است. پانکراس یکی از عوامل اصلی در روند هضم شما است و برای بهبودی کامل به استراحت نیاز دارد.

به همین دلیل ، شما ممکن است مایعات و تغذیه خاصی را به صورت داخل وریدی (IV) یا از طریق لوله ای که از بینی مستقیم به معده شما می رود ، دریافت کنید. به این لوله تغذیه بینی – معده گفته می شود.

دارو ممکن است به کنترل درد کمک کند. اگر پانکراس به اندازه کافی خود ، هورمون را تولید نکند ، ممکن است آنزیم های گوارشی مصنوعی نیز برای پانکراتیت مزمن به شما تزریق شود .

شروع مجدد رژیم خوراکی به شرایط شما بستگی دارد. بعضی از افراد بعد از دو روز احساس بهتری دارند. افراد دیگر برای بهبودی کافی به یک یا دو هفته زمان نیاز دارند.

– عمل جراحی

اخرین گزینه درمانی ، عمل جراحی می باشد . اگر سایر روش های درمانی موثر نباشد ، ممکن است پزشک تشخیص دهد که شما برای درمان و بهبودی به جراحی نیاز دارید . اگر پزشک شما سنگ کیسه صفرا را تشخیص دهد ، جراحی برای برداشتن کیسه صفرا ممکن است کمک کند. با جراحی می توان قسمت هایی از لوزالمعده بیمار را نیز از بین برد.

پانکراتیت

رژیم پانکراتیت

بهتر است بدانید که رژیم غذایی نیز می تواند در بهبود و عملکرد لوزالمعده نقش داشته باشد . یک رژیم غذایی کم چرب و سالم نقش اصلی در بهبود پانکراتیت دارد. به ویژه افراد مبتلا به پانکراتیت مزمن باید مراقب میزان چربی مصرفی خود باشند ، زیرا عملکرد پانکراس آنها به خطر افتاده است. سعی کنید مصرف غذاهای زیر را محدود یا از خوردن آنها پرهیز کنید:

  • گوشت قرمز
  • غذای سرخ شده
  • لبنیات پرچرب
  • دسرهای شیرین
  • نوشیدنی های شیرین
  • مصرف کافئین
  • نوشیدن الکل

در طول روز وعده های غذایی کم بخورید تا استرس کمتری به سیستم هضم بدن وارد شود. غذاهایی که سرشار از پروتئین و آنتی اکسیدان است را در رژیم غذایی خود بگنجانید و سعی کنید مایعات زیادی بنوشید و بدن خود را هیدراته نگه دارید .همچنین ممکن است پزشک برای اطمینان از دریافت مواد مغذی مورد نیاز مکمل های ویتامین به شما بدهد .

 

عوامل خطر پانکراتیت

چندین عامل خطر ابتلا به پانکراتیت را افزایش می دهد. این شامل:

  • استفاده زیاد از الکل (بیش از دو باردر روز)
  • چاقی
  • سیگار کشیدن
  • ژنتیک

لازم به ذکر است که مردان بیشتر از زنان به پانکراتیت مزمن مبتلا می شوند .

ترکیبی از عوامل خطر مانند سیگار کشیدن و داشتن سابقه خانوادگی پانکراتیت ، احتمال ابتلا به پانکراتیت را افزایش می دهد. سیگار کشیدن یا نوشیدن الکل همچنین ممکن است خطر ابتلا به پانکراتیت حاد و پانکراتیت مزمن را افزایش دهد

عوارض پانکراتیت

برخی از افراد ممکن است دچار عوارض پانکراتیت شوند. گفتنی است که این عوارض نادر است  ، اما در افراد مبتلا به پانکراتیت مزمن شایع است:

  • آسیب کلیه
  • سرطان پانکراس
  • دیابت
  • سوء تغذیه
  • عفونت های لوزالمعده

پانکراتیت حاد ممکن است خطر ابتلا به مشکلات تنفسی را افزایش دهد. همچنین می تواند باعث ایجاد کیست های کاذب در هنگام جمع شدن بافت و سایر بقایای موجود در لوزالمعده شما شود. اینها ممکن است به خودی خود از بین بروند. در صورت پارگی ، می تواند باعث عفونت و خونریزی شود که در صورت عدم درمان خطر مرگ را به همراه دارد .

 

پانکراتیت

 

پیشگیری از پانکراتیت

چگونگی پیشگیری از پانکراتیت به علت آن بستگی دارد که در برخی از موارد نمی توانید از شیوع آن جلوگیری کنید . هنوز هم چندین کار وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر خود انجام دهید:

  • از نوشیدنی های الکلی خودداری کنید.
  • سیگار نکشید .
  • وزن سالم داشته باشید.
  • رژیم متعادل داشته باشید.

خوردن غذاهای حاوی فیبر بالا و پرهیز از شکر ممکن است به شما در جلوگیری از سنگ کیسه صفرا که دلیل اصلی پانکراتیت حاد است ، نیز کمک کند.

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *