هر آنچه باید راجع به کم خونی بدانید.

در حقیقت کم خونی هنگامی اتفاق می افتد که تعداد گلبول های قرمز خون در بدن کاهش یابد .

به طور کلی این شایع ترین اختلال خونی در سراسر جهان است .

همواره بر اساس مقاله ای در سال 2015 در لانست ، حدود یک سوم جمعیت جهان نوعی کم خونی دارند .

این غالباً در نتیجه سایر موارد بهداشتی ایجاد می شود که در تولید سلولهای قرمز خون سالم (RBC) در بدن تداخل ایجاد می کند و یا سرعت تجزیه یا از دست دادن این سلولها را افزایش می دهد .

در این مقاله ، انواع ، علائم و علل کم خونی و همچنین درمان های موجود را توضیح می دهیم.

اطلاعات بالقوه اساسی کم خونی

 علل کم خونی

علائم و نشانه های کم خونی

در واقع فرد مبتلا به کم خونی ممکن است دچار خستگی ، ضربان قلب نامنظم و درد قفسه سینه شود .

در اصل شایع ترین علامت کم خونی که میتوان به آن اشاره کرد ، خستگی است .

سایر علائم خاص و شایع عبارتند از:

  • سردرد
  • تنگی نفس
  • سبکی سر
  • درد قفسه سینه
  • پوست رنگ پریده
  • ضربان قلب سریع یا نامنظم

در مجموع افراد مبتلا به کم خونی خفیف ممکن است علائم کمی داشته باشند یا اصلا علائمی نداشته باشند.

برخی از اشکال کم خونی باعث بروز علائم خاصی می شود ، از جمله:

  • کم خونی آپلاستیک: این می تواند باعث تب ، عفونت های مکرر و بثورات پوستی شود.
  • کم خونی ناشی از کمبود اسیدفولیک: این می تواند باعث تحریک پذیری ، اسهال و زبان صاف شود.
  • کم خونی همولیتیک: این می تواند باعث زردی ، تیره شدن ادرار ، تب و درد شکم شود.
  • کم خونی سلول داسی شکل: این می تواند باعث تورم دردناک در پا و دست و همچنین خستگی و زردی شود.

 

علل و انواع کم خونی

بدن برای زنده ماندن به RBC نیاز دارد .

آنها هموگلوبین ، پروتئین پیچیده ای را که به مولکول های آهن متصل می شود ، منتقل می کنند .

این مولکول ها اکسیژن را از ریه ها به بقیه بدن منتقل می کنند .

شرایط مختلف سلامتی می تواند منجر به سطح پایین RBC شود.

انواع مختلفی از کم خونی وجود دارد و علت خاصی ندارد .

دربعضی از افراد ، تشخیص اینکه چه چیزی باعث کم شدن تعداد RBC می شود دشوار است .

 علائم کم خونی

سه علت اصلی کم خونی عبارتند از:

1. از دست دادن خون

کم خونی فقر آهن متداول ترین نوع کم خونی است و از دست دادن خون اغلب علت آن است .

کمبود آهن در خون به این شکل از بیماری منجر می شود و سطح پایین آهن غالباً در نتیجه از دست دادن خون اتفاق می افتد .

هنگامی که بدن خون از دست می دهد ، آب را از بافت های فراتر از جریان خون می گیرد تا رگ های خونی را پر نگه دارد. این آب اضافی خون را رقیق کرده و باعث کاهش تعداد RBC می شود.

از دست دادن خون می تواند حاد و سریع یا مزمن باشد.

برخی از دلایل از دست دادن سریع خون شامل جراحی ، زایمان و ضربه می باشد.

از دست دادن خون مزمن بیشتر مسئول کم خونی است .

می تواند در اثر زخم معده ، سرطان یا نوع دیگری از تومور ایجاد شود .

سایر دلایل کم خونی ناشی از از دست دادن خون عبارتند از:

  • خونریزی شدید قاعدگی
  • کاهش یا اختلال در RBC
  • بیماری های گوارشی ، مانند زخم ، بواسیر ، سرطان یا ورم معده
  • استفاده از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی ، مانند آسپرین و ایبوپروفن

مغز استخوان یک بافت نرم و اسفنجی در مرکز استخوان ها است و در ایجاد RBC نقش اساسی دارد .

مغز سلول های بنیادی تولید می کند که به RBC ، گلبول های سفید و پلاکت تبدیل می شوند .

تعدادی از بیماری ها می توانند بر مغز استخوان تأثیر بگذارند ، از جمله سرطان خون .

این نوعی سرطان است که باعث تولید سلولهای سفید خون بیش از حد و غیر طبیعی می شود و تولید RBC را مختل می کند .

مشکلات مغز استخوان می تواند باعث کم خونی شود .

به عنوان مثال ، کم خونی آپلاستیک زمانی اتفاق می افتد که سلول های بنیادی کمی وجود داشته باشد یا در مغز وجود نداشته باشد .

در برخی موارد ، کم خونی هنگامی رخ می دهد که RBC به طور معمول رشد نمی کند و بالغ نمی شود ، مانند تالاسمی ، یک نوع ارثی کم خونی.

 انواع کم خونی

انواع دیگر کم خونی که به دلیل کاهش یا اختلال در RBC رخ می دهد عبارتند از:

2. کم خونی سلول داسی شکل

این امر باعث می شود که RBC به شکل هلال درآید. آنها ممکن است سریعتر از RBC سالم تجزیه شوند یا در رگ های خونی کوچک قرار بگیرند.

این انسداد می تواند سطح اکسیژن را کاهش دهد و باعث درد بیشتر در جریان خون شود.

3. نارسایی کمبود آهن

در حقیقت این امر به دلیل کمبود آهن در بدن ، تولید RBC بسیار کم توسط بدن است .

کم خونی فقر آهن ممکن است در نتیجه موارد زیر ایجاد شود:

  • قاعدگی
  • رژیم غذایی کم آهن
  • اهدای مکرر خون
  • آموزش استقامت
  • برخی از شرایط گوارشی ، مانند بیماری کرون
  • داروهایی که مخاط روده را تحریک می کنند ، مانند ایبوپروفن

 علائم کم خونی

کم خونی کمبود ویتامین

در حقیقت ویتامین B12 و فولات هر دو برای تولید RBC ضروری هستند .

معمولا اگر فردی به اندازه کافی از این ویتامین ها استفاده نکند ، ممکن است تعداد RBC او کم باشد .

برخی از نمونه های کم خونی ناشی از کمبود ویتامین شامل کم خونی مگالوبلاستیک و کم خونی مضر است .

 

تخریب RBC ها

به طور کلی طول عمر این سلول ها به طور معمول 120 روز در جریان خون وجود دارد ، اما بدن ممکن است آنها را نابود یا حذف کند قبل از اینکه چرخه طبیعی زندگی خود را کامل کنند.

یک نوع کم خونی که در نتیجه تخریب RBC ایجاد می شود ، کم خونی همولیتیک خودایمن است .

این اتفاق زمانی رخ می دهد که سیستم ایمنی بدن RBC ها را به عنوان ماده خارجی اشتباه گرفته و به آنها حمله می کند.

بسیاری از عوامل می توانند باعث تجزیه بیش از حد RBC شوند ، از جمله:

  • مار یا زهر عنکبوت
  • عفونت ها
  • فشار خون شدید
  • داروهای خاص ، از جمله برخی از آنتی بیوتیک ها
  • پیوندهای عروقی و دریچه های مصنوعی قلب
  • سموم تولید شده توسط بیماری پیشرفته کلیه یا کبد
  • به عنوان مثال یک حمله خود ایمنی ، به دلیل بیماری همولیتیک

 درمان کم خونی

درمان کم خونی

در حالت معمول طیف وسیعی از درمان برای کم خونی  وجود دارد .

به طور کلی هر کدام با هدف افزایش تعداد RBC ها انجام می شود که به نوبه خود میزان اکسیژن خون را افزایش می دهد .

همچنین در ادامه مبحث ، روش های درمان انواع مختلفی از کم خونی را شرح می دهیم:

  • کم خونی فقر آهن: مکمل های آهن و تغییرات غذایی می توانند کمک کنند و در صورت لزوم ، پزشک علت خونریزی بیش از حد را شناسایی و برطرف می کند.
  • کم خونی ناشی از کمبود ویتامین: درمان ها می توانند شامل مکمل های غذایی و عکس های ویتامین B12 باشند.
  • تالاسمی: درمان ها شامل مکمل های اسیدفولیک ، کلاته آهن و برای برخی افراد ، انتقال خون و پیوند مغز استخوان است.
  • کم خونی به دلیل بیماری مزمن: پزشک بر حل بیماری زمینه ای متمرکز خواهد شد.
  • کم خونی آپلاستیک: درمان شامل انتقال خون یا پیوند مغز استخوان است.
  • کم خونی سلول داسی شکل: درمان به طور معمول شامل اکسیژن درمانی ، داروهای تسکین دهنده درد و مایعات داخل وریدی است ، اما همچنین می تواند شامل آنتی بیوتیک ها ، مکمل های اسید فولیک ، تزریق خون و داروی سرطانی به نام هیدروکسی اوره باشد.
  • کم خونی همولیتیک: برنامه درمانی ممکن است شامل داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی ، درمان عفونت ها و پلاسمافرزیس باشد که خون را فیلتر می کند.

 

رژیم غذایی متناسب:

در حقیقت اگر کمبودهای تغذیه ای مسئول کم خونی باشد ، خوردن غذاهای غنی از آهن بیشتر می تواند به این شرایط نیز کمک کند .

غذاهای زیر سرشار از آهن هستند :

  • ماهی
  • توفو
  • تخم مرغ
  • غلات و نان های غنی شده با آهن
  • سبزیجات سبز برگ ، مانند کلم پیچ ، اسفناج و شاهی
  • حبوبات و لوبیا
  • برنج قهوه ای
  • گوشت های سفید یا قرمز
  • آجیل و دانه ها
  • میوه های خشک ، از جمله زردآلو ، کشمش ، و آلو خشک

 

احتیاطات و هشدارهای لازم:

در کل کم خونی می تواند در افراد در هر سنی ، جنسیت و نژادی بروز کند .

عوامل زیر خطر ابتلا به نوعی از بیماری را افزایش می دهد:

  • قاعدگی
  • قبل از موعد به دنیا آمدن
  • بین 6 ماه تا 2 سال سن
  • باردار بودن و زایمان کردن
  • داشتن رژیم غذایی کم ویتامین ، مواد معدنی و آهن
  • از دست دادن خون ، به عنوان مثال به دلیل جراحی یا ضربه
  • به طور منظم از داروهایی استفاده کنید که مخاط داخلی معده را ملتهب می کنند ، مانند ایبوپروفن
  • داشتن سابقه خانوادگی کم خونی ارثی ، مانند کم خونی سلول داسی شکل یا تالاسمی
  • داشتن یک اختلال روده ای که بر جذب مواد مغذی مانند بیماری کرون تأثیر می گذارد
  • داشتن بیماری مزمن ، مانند ایدز ، دیابت ، بیماری کلیه ، سرطان ، آرتریت روماتوئید ، نارسایی قلبی یا بیماری کبدی

 

 

 

 

سخن پایانی:

در حالت کلی کم خونی هنگامی رخ می دهد که تعداد کمی RBC در بدن گردش می کند .

این میزان اکسیژن فرد را کاهش می دهد و می تواند منجر به علائمی مانند خستگی ، رنگ پریدگی پوست ، درد قفسه سینه و نفس نفس شود.

بیش از 400 نوع کم خونی وجود دارد .

دلایل عمده آن از دست دادن خون ، کاهش یا اختلال در تولید RBC و تخریب RBC است.

شایع ترین نوع آنمی کمبود آهن است .

بعضی اوقات به دلیل کمبود مواد مغذی در رژیم غذایی ، بیماری کرون یا استفاده از داروهای خاص ایجاد می شود.

بنابراین یک پزشک می تواند برای کمک به تشخیص کم خونی از آزمایش خون CBC استفاده کند .

درمان بسته به نوع آن متفاوت است ، اما ممکن است شامل مکمل های آهن یا ویتامین ، داروها ، انتقال خون و پیوند مغز استخوان باشد .

درنهایت با این وجود ، برای برخی از افراد مبتلا به کم خونی ، تغییرات رژیم غذایی می تواند مسئله را حل کند .

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *